香港化验男女验血七天准吗,为什么医生要给我在月经期做阴道B超检查呢？

平时看门诊的时候常常有病人会问我，医生，为什么你要给我在月经期做阴道B超检查呢？经期不是不能做检查的吗？每当这个时候，我都会耐心地跟她解释，月经期第二至第四天的经阴道超声检查的目的，是为了测量双侧卵巢直径2～10mm的小卵泡(也叫窦卵泡)的数目，这是一项评估卵巢储备功能的重要而且比较可靠的检查方法。那么什么是卵巢储备功能，它有什么重要的意义呢？

卵巢储备功能是指卵巢皮质区内的卵泡生长、发育形成可受精卵子的能力，包括卵巢内存留卵泡的数量和质量，它反应了女性的生育潜能。卵巢储备功能不良是指卵巢内存留的可募集卵泡数目减少，卵母细胞质量下降，可导致生育能力降低或出现过早绝经倾向。一般女性在出生时体内大约有200万个原始卵泡，到初次月经的时候只剩下20万～30万个，自此之后，每个月会减少几百个，一生中大概只有400~500个卵泡能够发育成熟并排卵，随着女性年龄的增长，卵巢内卵泡数量越来越少，直到绝经后卵巢萎缩。目前由于外界不良环境的不断刺激、基因突变或染色体变异的不断增加、卵巢手术、肿瘤放疗及化疗、心理因素等的影响，卵巢储备功能不良有逐渐增多及年轻化的趋势。那么除了经期阴道超声检查卵巢窦卵泡这一评估卵巢储备功能的最佳单一指标外，还有什么其他的指标呢？

1、年龄

年龄是决定卵巢储备功能的重要因素。大部分女性随着年龄增大，卵泡的数量和质量明显下降，这也是高龄女性受孕几率不断减小、流产率不断升高的主要原因。但是单独依靠年龄来判断生育能力是不全面的。

2、基础内分泌检查

月经周期第2-4天的性激素检查，特别是促卵泡生成素（FSH）、黄体生成激素（LH）、雌二醇（E2）等。

3、抗苗勒管激素(AMH)

在女性体内AMH仅在卵巢表达，整个月经周期中AMH呈相对稳定状态，且不受激素类药物的影响。通过检测血液中的AMH可以帮助评估卵巢储备功能。

目前对于卵巢储备功能下降，任何药物所起的作用只是可能延缓其下降的速度，绝无逆转卵巢储备功能的作用。因此，对于有生育要求的不孕不育患者要及时地由生殖专家进行卵巢储备功能的评估。一旦确诊卵巢储备功能不良，应该尽早积极就诊，寻找最佳的助孕方式，切不可盲目服药，耽误最佳的助孕时间。

经期也可以做阴道B超？做阴道B超的5大注意事项，要牢记

说起B超，大多数人都不陌生，特别是女性，会通过B超来了解子宫附件等情况，在进行妇科检查时医生也会要求做B超来辅助诊断问题。而B超有腹部和阴道两种，一种是经腹部检查，一种是经阴道检查，很多人在说到阴道B超时都认为只有非经期才能检查，却不知经期也可以做阴道B超。

由于在经期子宫内膜是比较薄的一个状态，而且此时双侧卵巢也没有出现优势卵泡，如果女性想知道卵巢储备功能，评估卵巢储备情况可以通过阴道B超来进行技术从而监测卵泡。因此在特殊情况下经期是可以做B超的，但由于经期有经血，做B超容易造成感染，所以不能盲目，需在医生指导下进行。

1、排空膀胱

可能很多人都知道在做腹部B超时需要憋尿才能使子宫膀胱充盈，而在做阴道B超时不仅不需要憋尿，反而要排空膀胱。这样能避免充盈的膀胱挤压子宫两侧，反而导致检查结果不准确。

2、检查后有胀痛感是正常

由于阴道B超是将超声波探头直接进入女性阴道来检测，所以在检查后腹部以及阴道会有少量胀痛感，这是一种正常现象，不用过于担心，只需要放松即可，如果有其他严重不适，就要注意。

3、穿着简单舒适的衣物

做检查时选择的衣物要简单舒适，因为在检查的过程中女性需要脱去裤子以及内裤，穿着复杂的衣裤反而会使女性尴尬，所以要尽量避免，尤其是连体裤。

4、注意放松

女性因为害怕做阴道B超带来不适使自己全身紧绷，导致超声波在进入阴道时会感觉不适疼痛。所以在检查时要让自己放松，避免过于紧张，全身放松，肌肉松弛的情况下检查能更准确。

5、不要和医生说话

在检查时和医生沟通容易分散注意力，导致医生没办法准确判断，并且出现漏诊。

温馨提示：

不要以为经期有流血，所以不能做阴道B超。如果医生建议在这个时间段做检查时不用充满疑惑。毕竟根据不同的问题在不同的时间做检查能得到最准确的结果。只是在做阴道B超时注意事项要了解清楚，并且让自己遵循，这样才能得到准确的结果，还避免伤害发生。

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如何才能知道是否得了阴道癌呢？

除了有上述临床表现，关键还是要进行妇科检查。

妇科检查一般可窥视和扪及阴道内肿瘤，有些早期病例仅表现为阴道黏膜糜烂充血、白斑或息肉状，晚期多呈菜花样肿块或溃疡，可以是全阴道、阴道旁、子宫旁，严重者甚至癌瘤穿通阴道出现膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘或直肠阴道瘘，以及淋巴结肿大（如腹股沟、盆腔、锁骨上淋巴结转移）和远处器官转移的表现。

阴道镜检查对于早期发现阴道癌也十分重要，另外通过阴道细胞学检查及HPV检测也可以早期发现阴道癌变。

当然确诊仍需通过活检、病理诊断。对阴道壁的明显新生物可在直视下或阴道镜下行病理活检确诊。对阴道壁无明显新生物，但有异常表现，如充血、糜烂、僵硬者，则应行阴道细胞学检查，并借助阴道镜定位活检。若肿瘤位于黏膜下或软组织中，可行穿刺活检。

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